Aplikasi Belajar Kedokteran
UJIAN DIMULAI
UJIAN SELESAI
Latihan Ujian Kompetensi Dokter 2
1 / 150
Seorang pria berusia 35 tahun datang ke klinik untuk melakukanpemeriksaan swab antigen sebagai syarat penerbangan. Saat inipasien tidak mengeluhkan sakit. Riwayat kontak (-). Riwayatberpergian ke daerah transmisi lokal (-). Pasien bekerja sebagaipegawai kantor. Pemeriksaan fisik TD 110/70 mmHg, nadi 86 x/menit,RR 20 x/menit, suhu 36,8 O C, SpO 2 98%. Pemeriksaan swab rapidantigen SARS-CoV-2 positif. Diagnosis yang tepat adalah…..
2 / 150
Seorang anak perempuan berusia 10 tahun dibawa ke puskesmas dengankeluhan batuk berdahak sejak 3 minggu terakhir. Pasien juga mengeluhkandemam dan berat badan menurun. Ayah pasien saat ini sedang dalampengobatan OAT kategori 1. Pemeriksaan fisik antropometri kesan gizikurang, nadi 86 x/menit, RR 20 x/menit, suhu 38 O C, SpO 2 98%, pemeriksaanfisik toraks terdengar ronki di paru kanan, terdapat pembesaran KGB axila.Tindakan yang tepat selanjutnya untuk dilakukan adalah…..
3 / 150
Seorang laki-laki usia 32 tahun ke IGD datang diantar anaknya dengankeluhan sesak nafas yang memberat sejak 30 menit yang lalu. Pasiensebelumnya pernah terdiagnosis TB dan sudah dinyatakan sembuh 2tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik kesadaran compos mentis, TD130/70, Nadi 98x/m ,suhu 37.4 C, RR 28x/m Wheezing +/+, ronkhi -/-, BTA –/-. Apakah kemungkinan diagnosis yang tepat pada pasien tersebut?
4 / 150
5 / 150
Seorang laki-laki usia 53 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri dan susahmenelan sejak 3 hari yang lalu. Pasien juga mengeluh demam namun telah membaik. Pasiendengan riwayat DM pengobatan tidak rutin. Tekanan darah 120/90 mmHg, Nadi 84 x/m, RR20 x/m, Tax 36,8 o C. Pemeriksaan tenggorok didapatkan hiperemi yang di sekitarnya tertutuplapisan plak putih, tonsil T1/T1. Diagnosis yang paling mungkin untuk pasien tersebut adalah…
6 / 150
An. B, laki-laki, berusia 2 minggu, datang ke Puskesmas diantar orang tuanya dikeluhkantidak bisa menoleh ke kanan, dan pasien selalu menoleh ke kiri. Selain itu ada benjolan dileher sisi kanan yang terlihat sesaat sejak bayi tersebut lahir, tetapi ukurannya tidak makinbesar hingga sekarang. Bayi lahir dengan persalinan pervaginam ditolong oleh dukun bayidan saat lahir berat bayi 4300 gram sehingga susah untuk di lahirkan. Tanda vital bayi dalambatas normal. Pemeriksaan fisik leher didapatkan teraba massa di daerah leher dengankonsistensi lunak, tidak fluktuatif dan tidak nyeri bila ditekan, dan adanya keterbatasangerak sendi leher. Diagnosis dan tindakan yang mungkin dilakukan oleh dokter adalah…
7 / 150
Ny. I, 30 tahun, datang dengan keluhan nyeri di telinga kanan sejak 3 hari yang lalu, nyeriyang dirasakan berdenyut hingga ke tengkuk dan bawah telinga. Sebelumnya pasienmengeluhkan pilek 1 minggu sebelumnya tetapi tidak di obati. Pada pemeriksaan TTV didapatkan TD 110/80, HR 83x/m, RR 20x/m dan Tax 38 derajat celcius. Pada pemeriksaan fisiktelinga di dapatkan seperti gambar. Diagnosis yang tepat untuk pasien terebut adalah…
8 / 150
Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun datang diantar orang tuanya ke Poliklinik Rumah Sakitdengan keluhan adanya penurunan pendengaran di telinga kanan. Pasien juga merasatelinga kanannya terasa penuh. Pasien merupakan peserta kejuaraan renang yang berlatihhampir setiap hari. Keluhan ini timbul 1 hari yang lalu setelah berlating renang. Padapemeriksaan fisik tidak didapatkan nyeri tarik tragus dan tidak didapatkan sekret. Otoskopididapatkan massa bergumpal warna coklat di liang telinga kanan dan membran timpanisulit dievaluasi. Pada pemeriksaan garpu tala telinga kanan didapatkan kesan tuli konduksi. Tatalaksana yang tepat untuk pasien tersebut adalah…
9 / 150
Seorang laki-laki usia 32 tahun datang ke tempat prakter dokter dengan keluhan parausejak 1 hari yang lalu, kadang disertai dengan batuk, nyeri telan tidak ada. Keluhan sudahbeberapa kali dialami oleh pasien dalam sebulan terakhir namun sekarang lebih memberat.Pasien sehari-hari bekerja sebagai pembawa acara berita televisi yang belakanganmerangkap sebagai MC acara pernikahan dan ulang tahun. Pemeriksaan vital sign tidakditemukan kelainan. Pada pita suara didapatkan nodul sebesar kedelai warna putih.Riwayat merokok dikatakan tidak ada, dan minum alkohol sangat jarang hanya di waktu musim hujan. Etiologi mendasari penyakit tersebut adalah…
10 / 150
Seorang perempuan usia 21 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan hidung keluar cairanbening yang kental sejak 3 bulan yang lalu. Keluhan disertai hidung yang tersumbatbergantian kiri dan kanan disaat yang sama. Keluhan bersin dikatakan ada namun jarang.Riwayat alergi disangkal, riwayat alergi di keluarga juga disangkal. Tidak ada keluhan nyerikepala. Tanda vital dalam batas normal, tidak ada demam. Pemeriksaan fisik didapatkankonka edem kemerahan dan terdapat sekret seromukosa. Diagnosis pasien tersebut adalah…
11 / 150
Seorang laki-laki, 57 tahun datang ke IGD RS mengeluh mulut mencong ke kiri sejak 1 hari lalu.Gurat wajah sisi kiri dikeluhan tidak begitu nampak. Keluhan disertai nyeri telinga kiri terutamabila daun telinga disentuh dan keluar cairan. Pasien sudah 10 tahun mengidap DM dan tidakrutin berobat. Tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan telinga kiri didapatkan nyeri tariktragus, liang telinga bengkak, hiperemi dan sempit, MT tidak dapat dievaluasi. Pemeriksaangula darah sewaktu didapatkan 389 mg/dL. Diagnosis yang paling mungkin adalah…
12 / 150
Seorang anak perempuan berusia 9 tahun dibawa orang tuanya ke IGD dengan keluhan nyeritelinga kiri yang menjalar ke leher sejak 2 minggu, disertai dengan keluhan demam, dan keluarcairan dari telinga kirinya. Pasien juga dikatakan sering tidak mendengar perkataan orang tuanya,dan telinganya berdenging. Enam bulan yang lalu pasien juga mengeluh nyeri pada telinga kiri sertaada riwayat keluar cairan telinga. Kondisi pasien sadar baik, tetapi mengeluh nyeri, dan tanda vitalpasien didapatkan suhu 39 o C. Pada pemeriksaan otoskopi, telinga kanan dalam batas normal,telinga kiri didapatkan sekret mukopurulen, membran timpani perforasi total. Ditemukan jugapembengkakan pada area telinga belakang yang menjalar hingga ke leher, nyeri dan berfluktuasi. Patofisiologi yang mungkin dari kasus tersebut adalah…
13 / 150
Seorang laki-laki berusia 29 tahun, seorang atlet boxing, datang ke UGD rumah sakit dengankeluhan benjolan yang terasa nyeri di daun telinga sebelah kanan sejak 1 hari yang lalu,setelah terbentur ketika pertandingan boxing. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanandarah 110/70 mmHg, nadi 82 kali/menit, RR 18 kali/menit, suhu 36,1 o C. Pada pemeriksaan statuslokalis didapatkan edem, hiperemis, nyeri pada perabaan, tampak massa fluktuatif pada dauntelinga kanan. Dokter melakukan aspirasi pada benjolan dan didapatkan cairan berupaserousa. Apabila dokter belum melakukan aspirasi pada benjolan, maka diagnosis banding yang paling mendekati pada kasus diatas adalah…
14 / 150
Seorang laki-laki beusia 42 tahun datang ke poli umum dengan keluhan mualmuntah dan gatal. Pasien sedang dalam pengobatan OAT yang sudah berjalan 1bulan. Pemeriksaan fisik TD 110/80 mmHg, Nadi 80x/m, RR 20x/m, suhu 37C. Icterus(+), SGOT/SGPT meningkat. Apa diagnosis pada pasien tersebut?
15 / 150
Seorang pasien rawat inap usia 52 tahun yang dirawat karena sepsis dikeluhkan keluargamuncul bintik-bintik merah hampir pada seluruh tubuh sejak tadi malam. Saat diperiksapasien tampak lemah, dengan tensi 90/60 mmHg, nadi 101x/menit, RR 23x/menit, suhu38,7 o C, tampak petekie luas dan didapatkan adanya purpura fulminan. Pemeriksaanlaboratorium menunjukkan Hb 10 g/dl, leukosit 25.000/ ʯl , trombosit 50.000/ ʯl, fibrinogen0,8 g/L, protombin time 7 detik, dan didapatkan adanya peningkatan D dimer. Diagnosis pada pasien diatas adalah…
16 / 150
Seorang wanita usia 24 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan BAB encersebanyak 7x/hari sejak 3 hari yang lalu. Pasien mengatakan BAB cair, berwarna merahkecoklatan, dan berlendir. Keluhan disertai dengan demam, perut kembung, dan nyeriperut. Pemeriksaan fisik TD 110/70 mmHg, HR 82 x/menit, RR 20 x/menit, T 38,5˚C, nyeritekan abdomen, bising usus meningkat. Pemeriksaan feses ditemukan darah (+), lendir(+), leukosit (+), eritrosit (+), kista berinti 4 berisi eritrosit. Apakah tatalaksana pasien yang tepat?
17 / 150
Seorang perempuan berusia 36 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri perut kananatas sejak 1 bulan yang lalu. Nyeri dikatakan awalnya hilang timbul kemudian sekarang sudahterus menerus . Keluhan disertai dengan demam dan muntah. Pemeriksaan fisik : keadaanumum compos mentis, TD 130/60mmHg, HR 86bpm, RR 20x/menit, Tax 37.9C, icterus (+), Tinggibadan 160 cm, berat badan 80 kg. Bilirupin total dan direct meningkat, SGOT-SGPT meningkat.Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien tersebut?
18 / 150
Seorang wanita di bawa ke UGD dalam keadaan sesak nafas. Pada saat dilakukanpemeriksaan fisik didapatkan TD: 120/80, N: 100x/menit, RR: 35x/menit. Saatdilakukan BGA didapatkan hasil pH = 6,9 ; CO2 = 50 ; HCO3 30. Kemungkinan kondisi yang terjadi adalah….
19 / 150
Seorang perempuan berusia 52 tahun datang ke IGD dengan mual muntah. Keluhan disertaidengan perasaan lemah. Pasien memiliki riwayat addison disease. Pemeriksaan fisik TD 90/50mmHg, HR 80 x/menit, RR 20 x/menit, T 37,2˚C. Pemeriksaan lab didapatkan Na 90 mEq/L, K 5mEq/L, Cl 102 mEq/L. Apakah terapi yang tepat pada pasien tersebut? (Na : 135-144mEq/L, K :3.6-4.8 mEq/L, Cl : 97-106 mEq/L)
20 / 150
Seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke poli umum dengan keluhan gatal-gatal padaseluruh badannya sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan disertai dengan perasaan lesu danlemas serta mual. Pasien memiliki riwayat DM dan hipertensi sejak 12 tahun yang lalu.Pada pemeriksaan fisik didapatkan BB 90kg dengan TB 160cm, TD 160/90 mmHg, HR 90x/menit, RR 22 x/menit, T 37,2˚C. Pemeriksaan lab Hb 9.2 g/dL, leukosit 6.000/µL,trombosit 200.000/µL, ureum 80 mg/dL, kreatinin 4 mg/dL. Apakah yang menyebabkan keluhan gatal pada pasien?
21 / 150
Seorang laki-laki berusia 45 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan demam serta mata menguning sejak5 hari yang lalu. Pasien juga mengeluhkan mual, muntah, dan nyeri di otot betis. Seminggu yang lalupasien bergotong royong membersihkan selokan perumahannya yang mampet hingga menyebabkanbanjir. Pemeriksaan fisik TD 110/60 mmHg, HR 96 x/menit, RR 24 x/menit, T 38,9˚C, sklera ikterik, heparteraba 2 jari di bawah arcus costae, nyeri tekan gastrocnemius (+). Pemeriksaan lab Hb 12 g/dL, leukosit17.000/µL, trombosit 200.000/µL, Ureum 52 mg/dL, Cr 2.1 mg/dL, SGOT 90 mg/dL, SGPT 80 mg/dL, bilirubindirek 3 mg/dL, indirek 4 mg/dL, HBsAg (-). Apakah diagnosis pasien tersebut?
22 / 150
Pasien laki-laki usia 75 tahun, datang untuk kontrol rutin. Pasien memilikiriwayat DM dan gagal jantung sejak 10 tahun yang lalu dan terkontrolobat. Berdasarkan pemeriksaan fisik didapatkan status antropometri pasienTB 160 cm, BB 90 kg, LP 105 cm, TD 145/80 mmHg, HR 80x/mnt, RR 20x/mnttax 36,7C. Pemeriksaan laboratorium menunjukan hasil GDP 160 mg/dL,G2PP 180 mg/dL, HbA1c 6,2, kolesterol total 300 mg/dL, LDL : 250mg/dL,HDL 37 mg/dL, trigliserida 160 mg/dL. Berdasarkan kasus diatas, apakahkatagori risiko pada pasien tersebut?
23 / 150
Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke IGD dengan keluhan BAB berdarah danfrekuensi lebih dari 10x/hari dengan konsistensi cair sejak 4 hari yang lalu. Pemeriksaan tandavital didapatkan TD 120/80 mmHg, HR 86x/menit, RR 22 x/menit, Suhu 37 C. Padapemeriksaan kolonoskopi didapatkan erosi dari rektum, sampai bagian ileum, denganskipping lesion (+). Pada pemeriksaan histopatologi didapatkan abses kripta. Tatalaksana yang tepat pada pasien tersebut adalah?
24 / 150
Seorang wanita berusia 21 tahun, datang dengan keluhan mata menguning. Keluhandisertai dengan letih, lesu, lemas dan mudah mengantuk yang dikatakan semakinmemberat. Keluhan sudah dialami oleh pasien sejak kecil dan rutin melakukan transfusidarah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien tampak kurus, conjungtiva anemis,sklera ikterik, TD 100/60, HR 90x/m, RR 18x/m, spleen teraba. Pemeriksaan lab didapatkanHb 8.1 gr/dl, MCV 90, MCH 34, bilirubin indirek meningkat. Pada pemeriksaan blood smeardidapatkan hasil sebagai berikut :Apakah diagnosis yang tepat pada kasus diatas?
25 / 150
Seorang laki-laki berusia 20 tahun dibawa ke RS karena BAB cairberwarna hitam. Pasien demam terus menerus sejak 3 hari yang lalu,demam muncul mendadak disertai nyeri badan dan nyeri kepala.Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 100/60 mmHg, nadi100x/menit, nafas 24x/menit, suhu 39 C, dan WPK < 2 detik.Pemeriksaan lab dijumpai Hb 16 g/dL, Ht 49%, leukosit 4.000, trombosit50.000/mm3. Terapi yang tepat untuk pasien adalah….
26 / 150
Seorang wanita 32 tahun datang ke poli umum dengan keluhan lambat dalam berpikir.Keluhan dikatakan sejak 7 bulan lalu. Keluhan disertai dengan susah berkonsentrasi, BBmeningkat meskipun nafsu makan menurun serta tidak tahan dingin. Dari pemeriksaan fisik,TD 90/60, HR 60x/m, RR 16x/m, suhu 36.5C, ekstremitas dingin, wajah tampak sembab.Pemeriksaan penunjang didapatkan FT4 dan TSH menurun. Apakah terapi yang tepat pada pasien tersebut?
27 / 150
Seorang laki laki berusia 32 tahun datang dengan keluhan muncul lepuh pada kulit wajah,leher dan tangannya sejak 1 minggu yang lalu. Lesi dikatakan tidak terasa nyeri tapi tampakkehitaman. Pasien adalah wisatawan asal amerika tengah dan di negaranya sedang banyakdiberitakan hewan sapi dan kambing yang mati mendadak. Pada pemeriksaan fisikdidapatkan TD 130/80mmHg, HR 80bpm, RR 20x/menit, Tax 37,8,1C, status lokalis didapatkanpainless ulcer dengan central necrotic pada wajah, leher dan tangan.Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien tersebut?
28 / 150
Seorang wanita usia 68 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri di kedua lutut saat berjalan jauh sejak 1 bulan yang lalu. Pemeriksaan fisik TD 120/80 mmHg, HR 80 x/menit, RR 20 x/menit, T 36,5˚C, sendi genu bengkak, merah, nyeri tekan (+). Foto sendi lutut menunjukkan osteofit dan penyempitan celah sendi. Apakah kelainan strukur yang mendasari penyakit pada pasien ini?
29 / 150
Seorang perempuan 52 tahun datang mengeluhkan dadanya terasa seperti terbakaryang menjalar ke tenggorokan sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai rasa mual.Pasien memiliki riwayat maag kronis sejak muda. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/60mmHg, HR 88x/menit, RR 18x/menit, T 36,7C. Dokter memberikan domperidon untuk mengatasi keluhan pasien. Bagaimana mekanisme kerja obat tersebut?
30 / 150
Seorang laki-laki usia 52 tahun datang ke puskesmas cek up rutin. Pasien saat ini tidak ada keluhan. TD 100/70 mmHg, RR 23x/menit, suhu 36,8 o C Dari pemeriksaan lab didapatkan GDS 178 mg/dL, GDP 120 mg/dL. Apakah kesimpulan dari hasil pemeriksaan gula darah pasien ini?
31 / 150
Seorang anak usia 6 tahun dibawa orang tuanya ke dokter karena mengeluhkanmerasa sulit untuk berinteraksi dengan anaknya. Saat kecil anaknya tidak adaketerlambatan berbicara atau pun berbahasa. Orang tua merasa bahwa kosakatayang dimiliki anaknya cukup. Terlihat anaknya lebih nyaman berinteraksi dengan orangdewasa bahkan bicara seperti orang dewasa, namun timbal balik percakapan dirasatidak maksimal. Di sekolah, anaknya dapat mengikuti pelajaran dengan baik danmendapat hasil yang baik ketika evaluasi. Pasien lahir dari ibu G1P0A0, dengan beratlahir 3350 gram dan panjang 49 cm, asfiksia dan jaundice disangkal. Pada pemeriksaantanda vital didapatkan hasil dalam batas normal. Pada pemeriksaan fisik tidakditemukan kelainan. Diagnosis yang paling tepat untuk anak tersebut adalah…
32 / 150
Seorang laki-laki 25 thn datang dengan keluhan gelisah dan mudah marah sejak 1hari yang lalu. Sebelumnya ia menceritakan bahwa ia menggunakan obatpenambah semangat dan percaya diri yang di beli dari temannya karena pasienakan ujian sidang Thesis minggu depan. Pasien meminum obat dengan jumlahyang banyak agar mendapatkan efek segera. Vital sign: Tekanan darah 140/100,Nadi 110 x/menit, Frekuensi napas 24 x/menit, Suhu 38 0 C. Pupil di dapatkan midriasis (+). Obat yang paling mungkin menjadi penyebab kondisi pasien ini dan terapi yang diberikan adalah…
33 / 150
Seorang laki-laki 18 tahun datang ke IGD diantar keluarga karena sudah satu minggutidak mau makan. Kejadian ini bermula semenjak tunangan memutuskan untuk tidakjadi menikah dan mengembalikan cincin pertunangan dengan alasanketidakcocokan. Pasien menjadi murung, mengurung diri di kamar tidak mau makandan minum lagi merasa hidup tidak berarti. Dua hari ini pasien meracau sepertiberbicara dengan tunangan meminta penjelasan. Pasien tidak mengenalikeluarganya. Bibir pasien tampak kering dan mata cekung dan hari ini muncul kejangpada pasien. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 130/ 90 mmHg, nadi100x/menit dan suhu 40ºC. Kondisi yang dialami pasien tersebut adalah…
34 / 150
Seorang pria usia 38 tahun dibawa keluarganya karena tiba-tiba mengalamipenurunan kesadaran. Keluarga menyampaikan pasien didiagnosis mengalamiskizofrenia oleh dokter dan mendapat terapi sejak 2 minggu yang lalu. Awalnya pasienmenyampaikan bahwa dirinya merasa demam dan berkeringat banyak. Keluargamenyampaikan awalnya didapatkan kekakuan otot pada pasien lalu pasien pingsan.Dari hasil pemeriksaan didapatkan TD 150/95 mmHg, RR 26 kali/menit, HR 102 kali/menit,dan suhu 39.5ºC. Dari hasil laboratorium didapatkan nilai SGOT/SGPT mengalamipeningkatan 85/78.5, Ureum 3, dan Kreatinin 56. Apakah terapi yang diberikan untuk pasien tersebut?
35 / 150
Seorang wanita berusia 23 tahun datang dirujuk dari puskesmas kepoli psikiatri karena tidak menstruasi sejak 2 bulan. Keluhan disertaidengan sulit makan. Setiap makan pasien selalu memuntahkanmakanannya agar tidak gemuk. Pasien riwayat obesitas grade I danstres karena dibully teman-temannya. Saat ini TB 160 cm, BB 35 kg.Diagnosis yang tepat pada kondisi tersebut adalah…
36 / 150
Seorang perempuan, berusia 68 tahun, dibawa oleh keluarganya karena tiba-tibalemas pada keempat ekstremitasnya. Karena membutuhkan observasi lebih lanjut,pasien dirawat di RS. Selama perawatan, pasien diasuh oleh anak sematawayangnya. Pasien seringkali meminta anaknya untuk menyuapi makan,memandikannya, memijitinya, dan menemani tidurnya. Apabila tidak dituruti,pasien akan menangis, ingin mencopot infus, dan tiba-tiba menunjukkan gejalasesak. Sebelumnya pasien tidak pernah mengalami hal ini. Pemeriksaan statuspresent didapatkan GCS E4V5M6, TD: 130/80 mmHg, RR: 20x/menit, HR: 92x/menit,T’ax: 36.9 o C. Pemeriksaan fisik dan neurologis dalam batas normal. Pasien dirujuk kespesialis kejiwaan untuk tatalaksana lanjutan. Tatalaksana pada pasien ini adalah…
37 / 150
Nn. Xapinky, wanita 24 tahun, adalah seorang mahasiswa S2 yang sedang menyusun thesis.Dirinya mengatakan bahwa lelah melihat probandus penelitiannya tidak sesuai denganpikirannya saat dilakukan penelitian. Dirinya benar-benar mengikuti peraturan dan detailpenelitian yang dibuatnya, hingga dirinya sering memarahi laboran yang membantuterhadap probandusnya. Laboran mengatakan bahwa Nn. Xapinky sangat kaku dan tidakdapat menerima saran yang diberikan untuk penelitiannya padahal dapat memberikanhasil lebih signifikan. Hal ini sudah berlangsung sejak Nn. Xapinky SMP.Apakah kepribadian yang dimiliki Nn. Xapinky?
38 / 150
Nn. Aya, usia 25 tahun baru saja diterima di suatu perusahaan. Saat ini Nn. Ayamendapatkan job pertama yang tugasnya mewajibkan dirinya banyakberhubungan dengan manager di bagiannya. Dirinya merasa managernyaterobsesi dengan dirinya, Nn. Aya merasa bahwa managernya selalumemperhatikannya secara khusus dibandingkan pegawai lain. Dirinya pun merasabahwa managernya menyukainya hingga dia mengatakan itu kepada orangbanyak. Manager merasa bahwa itu adalah kewajiban dan tidak merasa sepertiyang disampaikan Nn. Aya. Kondisi yang dialami Nn. Aya adalah …
39 / 150
Seorang pria berusia 59 tahun, dikeluhkan oleh keluarganya karena melihatalmarhumah istrinya yang telah meninggal padahal keluarga tidak melihatnya.Selain itu, ia tidak dapat tidur pada malam hari. Pasien juga tidak dapat menjawabpertanyaan dengan baik. Saat ditanya sedang dimana ia sekarang, ia menjawabsedang di taman bersama istrinya. Pada pemeriksaan tanda vital dalam batasnormal. Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan. Menurut keterangankeluarga, pasien memiliki riwayat stroke. Terapi yang dapat diberikan pada kondisi pasien tersebut adalah…
40 / 150
41 / 150
Seorang perempuan berusia 24 tahun datang dengan keluhan kedua tungkai bawah lemahdan terasa baal sejak 3 hari yang lalu. Pasien mengatakan awalnya terasa lemah daritungkai bawah kemudian menyebar ke atas sampai kedua lengan. Dari anamnesisdiketahui pasien memiliki riwayat batuk pilek 1 bulan yang lalu. Dari pemeriksaan fisikdidapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 88x/menit, suhu 36C, RR 20x/menit, refleks fisiologis menurun dan refleks patologis negatif, kekuatan motorik 3/3. Pemeriksaan penunjang yang tepat adalah…
42 / 150
Seorang wanita berusia 35 tahun datang ke klinik dengan keluhan gemetar pada keduatangan. Keluhan gemetar dirasakan sejak 2 bulan yang lalu. Tremor kedua tangan dirasakanbertambah saat mendekati benda yang ditunjuk. Tidak ada riwayat hipertensi maupundiabetes sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik pasien tidak bisa melakukan spiral test.Kemungkinan jenis tremor yang dialami pasien adalah..
43 / 150
Laki-laki berusia 51 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan mudah kehilangan konsentrasisejak 3 bulan yang lalu. Pasien juga mudah lupa terutama dengan informasi baru. Keluargadan teman kerjanya tidak merasa terganggu dengan hal tersebut. Tidak ada riwayathipertensi, diabetes mellitus, dan hiperkolesterolemia. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Kemungkinan diagnosis pasien tersebut adalah…
44 / 150
Wanita usia 52 tahun datang ke poliklinik mengeluhkan tangankanan mati rasa. Kebas dirasakan pada telapak tangan kananpasien. Tangan kiri pasien tidak dirasakan keluhan serupa. Finkelsteintest (-), tinel’s test (+), luthy’s sign (+). Apakah terapi farmakologi yangdapat diberikan dokter?
45 / 150
Seorang laki-laki berusia 45 tahun dibawa ke IGD oleh keluarganya dengan keluhan sulitmakan karena tidak bisa membuka mulut. Keluarga mengatakan sejak dua hari yang lalumulut terasa kaku dan sulit dibuka. Pasien mempunyai riwayat tertusuk paku saat bekerjasekitar satu minggu yang lalu dan pasien tidak mengobati lukanya. Riwayat imunisasi tidakdiketahui. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 130/80 mmHg, nadi125x/menit, suhu 37 C, RR 44x/menit, vulnus punctum pada plantar pedis, disertai pus, trismus(+), opistotonus (+), kejang umum (+). Derajat keparahan penyakit tetanus pasien adalah…
46 / 150
Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan mulutmencong ke kanan sejak kemarin. Keluhan disertai mata kanan yang tidak bisamenutup dan dahi kanan yang tidak dapat dikerutkan. Tidak ada kesemutan danbaal di wajah. Tidak terdapat riwayat trauma. Pada pemeriksaan tanda vitaldidapatkan tekanan darah 110/70 mmHg, denyut nadi 88x/menit reguler, frekuensinapas 21x/menit, suhu 36,7C. Pemeriksaan neurologis : GCS 15, parese N. VII dextraperifer. Terapi yang tepat untuk pasien di atas adalah…
47 / 150
Seorang pria berusia 44 tahun datang ke IGD Rumah Sakit dengan keluhan bicara pelo 2jam yang lalu secara tiba-tiba saat sedang menonton televisi. Keluhan disertai kelemahandan baal sesisi tubuh. Pasien memiliki riwayat hipertensi yang tidak terkontrol sejak 2 tahunyang lalu. Saat ini tekanan darah pasien 160/110 mmHg. Pemeriksaan neurologis ditemukanadanya hemiparesis dextra dan paresis N. VII sentral dextra. CT Scan kepala tidakditemukanadanya perdarahan. Tatalaksana yang paling tepat pada pasien ini adalah…
48 / 150
Seorang laki-laki berusia 35 tahun dibawa ke IGD setelah terjatuh dari pohon.Setelah kejadian pasien mengalami gangguan baik sensorik maupun motorik.Terdapat gangguan BAB maupun BAK pada pasien. Grade ASIA Score yang tepatpada pasien adalah…
49 / 150
Seorang laki-laki berusia 20 tahun ke IGD setelah digigit anjing. Pasien digigit anjing liar saatberjalan di luar rumahnya. Anjing tersebut kemudian ditangkap oleh warga sekitar. Daripemeriksaan status lokalis didapatkan vulnus morsum multipel pada paha dan betis kanan.Dokter kemudian memberikan SAR dan VAR. Setelah 2 minggu anjing yang sebelumnyamengigit pasien tetap tampak sehat dan tidak menunjukan gejala apa pun. Apakahpenanganan selanjutnya yang dapat dilakukan pada pasien?
50 / 150
Seorang wanita, 32 tahun, datang dengan keluhan nyeri kepala berputar. Nyeri kepaladipengaruhi oleh perubahan posisi dari duduk ke berdiri. Keluhan pusing dirasakan sangathebat selama 2-5 menit, Keluhan juga disertai dengan mual dan muntah. Muntah tidakmenyemprot. Gangguan pendengaran dan riwayat trauma disangkal. Riwayat DM maupunhipertensi juga disangkal. Terdapat riwayat keluhan serupa sebelumnya. Pada pemeriksaan,didapatkan kesadaran compos mentis, tekanan darah 120/80, denyut nadi 80x/menit,frekuensi napas 20x/menit, suhu 36,6C. Pada pemeriksaan neurologis didapatkan nystagmusrotatoar (+), kekuatan motorik dan sensorik dalam batas normal. Pemeriksaan yang dapatdilakukan adalah…
51 / 150
Seorang perempuan berusia 30 tahun datang diantar warga ke IGD dengan keluhan nyeridi dada dan perut serta tampak kehausan. Dari keterangan warga yang mengantar, pasienmengalami kecelakaan lalu lintas sekitar 30 menit yang lalu, jatuh tertabrak motor.Pemeriksaan fisik tanda vital didapatkan TD 90/80 mmHg, Nadi 110 x/menit, Laju Napas 30x/menit, Suhu 37 C. Pemeriksaan fisik terlihat perut distended dari sejak masuk ke IGD.Apakah tatalaksana awal yang tepat pada kasus di atas?
52 / 150
Bayi usia 2 hari dibawa oleh ibunya karena belum BAB sejak bayi tersebut lahir. Riwayat bayilahir cukup bulan, BBL normal, lahir di bidan. Keluhan muntah disangkal. Pada pemeriksaanfisik tidak tampak lubang pada anal canal. Setelah dilakukan pemeriksaan invertogrambagian distal rectum berakhir di atas muskulus levator ani dengan jarak 2 cm dengan kulitluar. Diagnosis yang tepat pada pasien tersebut adalah?
53 / 150
Seorang laki-laki usia 35 tahun datang ke UGD bersama temannya karena KLL. Pasien tampak sadar. Dari anamnesa pasien mengalami mimisan disertai keluar darah dari telinga.pemeriksaan fisik kesadaran compos mentis, TD 130/80mmHg, nadi 88x/m, RR 24x/m. tampak hematom pada retroauricular dan pada sekitar mata. Apa pemeriksaan lanjutan untuk menyingkirkan diagnosa lain?
54 / 150
Seorang laki-laki usia 30 tahun diantar ke IGD oleh warga setelah mengalami kecelakaan lalu lintas 1 jam yang lalu. Pasien tidak sadar sejak post KLL hingga sekarang, saat di perjalanan menuju RS pasien muntah 2x. Pemeriksaan fisik didapatkan GCS 213, TD 90/60, Nadi 40x/m, RR 30x/m, tampak hematom di regio temporal dextra dan sinistra. Hasil pemeriksaan CT scan tampak petechie bleeding di basal ganglia. Patofisiologi dari penyakit pasien tersebut adalah?
55 / 150
Bayi laki-laki baru lahir datang dibawa oleh orang tuanya ke UGD dengan keluhan terdapat benjolan di punggungnya, bayi lahir di bidan. Pemeriksaan fisik tampak benjolan di daerah L4-L5 dengan benjolan tampak tertutup selaput, defisit neurologis (+). Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Diagnosis yang tepat untuk kasus tersebut adalah?
56 / 150
Anak-anak usia 2 bulan dibawa ke poliklinik oleh ibunya karena saat kencing air seni tidak keluar dari ujung penis, melainkan pada bagian atas penis di dekat pubis. Pada pemeriksaan fisik didapatkan OUE pada bagian dorsal penis. Pernyataan berikut yang benar tentang penyakit pada pasien tersebut adalah?
57 / 150
Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke IGD mengeluh tidak bisa BAK sejak tadi pagi,sebelumnya pasien mengeluh sulit BAK sejak 5 bulan terakhir. Setiap BAK pancaran lemahdan harus mengejan terlebih dahulu. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Padapemeriksaan fisik VU kesan penuh, pemeriksaan RT teraba prostat membesar bilateral dankenyal. Patofisiologi dari penyakit pasien tersebut adalah?
58 / 150
Seorang laki-laki usia 40 tahun datang ke klinik dokter dengan keluhan tidak bisa kentut sejak2 hari yang lalu. Riwayat mengonsumsi obat anti diare sejak 5 hari yang lalu. Pasien jugamengeluhkan perutnya kembung, mual, dan muntah. Pemeriksaan fisik TD 110/80mmHg,Nadi 80x/m, RR 20x/m, suhu 37 C. Pemeriksaan fisik abdomen tampak distended, bising ususmenghilang, nyeri tekan (-), perkusi timpani. Tatalaksana awal yang tepat untuk pasientersebut adalah?
59 / 150
Seorang anak usia 6 tahun datang dengan keluhan nyeri pada lengan kiri setelahterjatuh dari tangga. Dari pemeriksaan fisik didapatkan angulasi (+), bengkak (+)pada lengan kiri. Dokter melakukan pemeriksaan radiologi dan didapatkan hasilsebagai berikut. Apakah kemungkinan jenis fraktur pada pasien tersebut?
60 / 150
Suatu desa banyak pasien datang dengan keluhan batuk pilek nyeri tenggorok, ketikadiperiksa didapatkan selaput tebal berwarna abu-abu pada tenggorok. Ternyata telahterjadi wabah pada desa tersebut. Maka untuk pelaporan wabah dalam waktu 24 jam setelah wabah pada sistem pelaporan puskesmas menggunakan formulir…
61 / 150
Dalam mewujudkan wilayah kerja puskesmas A agar terbebas dari masalahsanitasi, terutama pada anak sekolah dasar, puskesmas menerapkan programdokter kecil. Program ini bekerjasama dengan UKS di sekolah dasar. Perwakilandokter kecil diberikan informasi dan pelatihan agar dapat disampaikan kepadateman-temannya. Strategi promosi kesehatan ini termasuk dalam…
62 / 150
Seorang laki-laki berusia 30 tahun diantar ke IGD karena penurunankesadaran setelah terjadi kecelakaan. Ia tertabrak sepeda motor saatpulang dari tempat kerjanya. Pada pemeriksaan CT scan didapatkan EDHdan diperlukan operasi segera. Pasien telah terdaftar BPJS Kesehatan danBPJS Ketenagakerjaan. Jaminan kesehatan yang dapat melakukanpembiayaan pada kondisi ini adalah…
63 / 150
Kepala puskesmas Desa X sedang menghadapi KLB difteri. Kepalapuskesmas tersebut ingin meminta bantuan ahli epidemiologi untukmembantu melakukan upaya yang harus dilakukan untukmengentaskan KLB tersebut. Jenis rujukan yang tepat pada skenariokasus diatas adalah…
64 / 150
Grup peneliti FDI ingin mengadakan penelitian untuk mengetahui hubunganantara pemberian sorgum terhadap status gizi anak di desa A. Pengukuran statusgizi dilakukan sebelum dan sesudah pemberian sorgum. Hasil sebelum pemberiansorgum: status gizi rendah 50%, normal 30%, obesitas 20%. Hasil setelah pemberiansorgum: status gizi rendah 20%, normal 70%, obsesitas 10% Uji hipotesis yangdigunakan pada penelitian ini adalah…
65 / 150
Di sebuah desa X, terdapat 8 orang terkonfirmasi positif. Dari 8 orangtersebut, terdapat 20 orang yang diindikasikan sebagai kontak eratsetelah dilakukan tracing. Dari 8 orang tersebut, terdapat 2 orangyang meninggal karena COVID-19. Attack Rate COVID-19 di desatersebut adalah…
66 / 150
Seorang wanita berusia 31 tahun G1P0A0 hamil 35 minggu datang ke praktik dokter untuk memeriksakan kehamilan. Pada pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pasien mengaku sering makan daging setengah matang, termasuk saat hamil. Dari pemeriksaan USG janin tunggal dengan hidrosefalus dan kalsifikasi intrakranial. Pemeriksaan serologis yang tepat adalah…
67 / 150
Seorang wanita berusia 29 tahun G1P0A0 hamil 33 minggu ingin kontrol kehamilan. Pasienmengeluh sering lemas dan mudah lelah selama kehamilannya. Nafsu makan jugadirasakan menurun. Riwayat ANC tidak teratur. Pemeriksaan fisik pasien tampak pucat,tekanan darah 110/70 mmHg. Pemeriksaan darah kesan anemia mikrositik hipokromik.Komplikasi yang mungkin terjadi pada janin adalah…
68 / 150
Wanita usia 27 tahun, G1P0A0 dengan usia kehamilan 12 minggu, datang kePuskesmas untuk pemeriksaan rutin. Tidak ada keluhan dengan kandungan, hanyasaja pasien mengatakan payudara kadang-kadang terasa nyeri, pasien takutkeluhan ini berhubungan dengan kanker payudara. Pemeriksaan tanda vitaldalam batas normal. Pemeriksaan fisik dalam batas normal, tidak ditemukanbenjolan pada payudara kanan maupun kiri, dan tidak ada pembesaran kelenjargetah bening pada axilla kanan-kiri. Kemudian dokter menjelaskan bahwa keluhanini biasa dirasakan oleh wanita hamil akibat pengaruh dari ketidakseimbanganhormon di dalam tubuh dan tidak ada kecurigaan yang mengarah ke keganasan.Hormon apakah yang menjadi penyebab dasar keluhan pasien?
69 / 150
Seorang wanita berusia 24 tahun, G1P0A0 hamil 5 minggu datang dengan keluhan lemas.Dari anamnesis ditemukan pasien mengalami mual muntah sejak 1 minggu terakhir. Pasientidak nafsu makan dan sulit minum karena mual. Pada pemeriksaan fisik ditemukan pasiencompos mentis, tekanan darah 100/80 mmHg, denyut nadi 104x/menit, frekuensi napas20x/menit, suhu 37,2C. Pasien masih bisa buang air kecil, 120 cc dalam 2 jam terakhir..Penyebab utama keluhan yang dialami pasien adalah…
70 / 150
Seorang wanita berusia 30 tahun postpartum anak pertama pervaginam kurang lebih 15 menit yang lalu. Plasenta lahir lengkap. Saat ini terdapat perdarahan yang tidak kunjung berhenti dari jalan lahir. Pemeriksaan tanda vital tekanan darah 80/palpasi, denyut nadi 120x/menit, frekuensi napas 24x/menit, sihu 37,3C. Konjungtiva anemis, akral dingin. Pada pemeriksaan fisik ditemukan uterus yang lembek. Dokter kemudian melakukan masase uterus. Tindakan yang dapat dilakukan berikutnya adalah…
71 / 150
Wanita usia 25 tahun hamil anak kedua dengan usia kehamilan 8 minggu dibawake RS karena demam tinggi naik turun disertai dengan menggigil sejak 2 hari yanglalu. Pasien juga mengeluhkan nyeri kepala, mual dan muntah. Pasien baru pulangdari Papua sebelumnya. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah120/80 mmHg, nadi 95 x/menit, frekuensi nafas 19 x/menit, suhu 38,9 o C.Pemeriksaan apusan darah tepi ditemukan gambaran banana shaped. Profilaksismalaria untuk ibu hamil yang tepat adalah…
72 / 150
Seorang wanita berusia 35 tahun, G2P1A0, usia kehamilan 37 minggu datang untukmemeriksakan kehamilannya. Sejak usia kehamilan 29 minggu pasien telahdidiagnosis preeklampsia dan telah menerima pengobatan berupa metildopa.Saat ini pasien mengeluhkan pusing, pandangan kabur, serta terasa nyeri pada uluhati. His (-), TFU 30 cm. Tekanan darah 180/110 mmHg, Hb 13 g/dL, Leukosit 15.500,Trombosit 89,000 sel/mm3, Ureum 50 mg/dL, Creatinine 0,9 mg/dL, SGOT 80 U/L,SGPT 75 U/L, LDH 700 U/L, Proteinuria (+2), D-dimer (-). Diagnosis yang paling tepat untuk pasien ini adalah…
73 / 150
Seorang wanita usia 32 tahun G3P2A0 usia kehamilan 42 minggu datang ke Poli Kandungan untuk memeriksakan kehamilannya. Pasien mengatakan belum ada rasa kenceng-kenceng atau keluar air-air. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal. DJJ 141x/menit. Pasien disarankan untuk melakukan CTG untuk menilai NST karena kehamilan sudah lewat bulan. Berikut hasil CTG pasien. Apakah hasil interpretasi CTG pasien di atas?
74 / 150
Seorang wanita berusia 25 tahun, diantar ke IGD Rumah Sakit dengan keluhan keluar darah dari jalan lahir. Keluhan disertai mulas pada perut sejak 7 jam yang lalu. Saat ini, perdarahan sudah berhenti dan perut sudah tidak terasa mulas lagi. Usia kehamilan pasien saat ini 16 minggu. Pada pemeriksaan VT ditemukan ostium uteri eksternum yang tertutup. Pada pemeriksaan abdomen didapatkan uterus sebesar telur ayam. Tidak didapatkan massa pada adneksa maupun slinger pain. Cavum douglas tidak menonjol. Diagnosis yang paling tepat untuk pasien ini adalah…
75 / 150
Seorang wanita berusia 35 tahun datang dengan keluhan benjolan nyeri yangkeluar di jalan lahir. Nyeri dirasakan semakin memberat pada saat menstruasi,perutterasa penuh dan tidak nyaman. Berat badan dirasakan naik dan perut dirasakanmembesar. Menstruasi lancar seperti biasa, ganti pembalut 3-4 kali/hari. Padapemeriksaan USG didapatkan adanya massa pada cavum uteri dengan ukuran5x4x4 cm yang bertangkai. Diagnosis yang tepat pada kasus ini adalah…
76 / 150
Seorang wanita usia 26 tahun datang ke Poli Kandungan untuk dijadwalkan operasi. Dari hasil anamnesis, pasien belum memiliki anak meski sudah 3 tahun menikah. Pasien memiliki riwayat berobat sebelumnya dan dikatakan terdapat tumor pada indung telurnya. Keesokan harinya, pasien dioperasi untuk pengangkatan tumornya dan dokter melakukan pemeriksaan histopatologi pada jaringan tumor dan didapatkan rambut dan gigi. Asal sel tumor tersebut adalah…
77 / 150
Perempuan usia 21 tahun datang ke UGD RS diantar oleh suaminya karena mualmuntah hebat sejak 1 hari yang lalu. Pasien sedang mengandung anak pertama,dengan usia kandungan 10 minggu. Pasien mengeluhkan pusing dan badanterasa lemas. Pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 92x/menit, frekuensi nafas 20 x/menit, suhu 36,7 o C. Pemeriksaan fisik didapatkan TFUsetinggi 1 jari di bawah pusat. Dokter kemudian menyarankan untuk dilakukanpemeriksaan USG. Hasil USG menunjukkan gambaran snowstorm. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien tersebut?
78 / 150
Seorang wanita berusia 35 tahun baru saja menjalani kuretase 4 minggu yang lalu atasindikasi hamil anggur. Saat ini pasien datang untuk kontrol mingguan. Pasien tidak memilikikeluhan selain penurunan berat badan sebanyak 1,5 kilogram semenjak kuretase. Padapemeriksaan tanda vital didapatkan hasil dalam batas normal. Pada pemeriksaan fisiklainnya tidak ditemukan kelainan. Pada pemeriksaan serum beta-hCG didapatkan hasil20.000 IU/L dengan peningkatan konstan beta-hCG setiap minggunya sejak kuretase. Dokter memikirkan adanya suatu proses keganasan. Keganasan yang dimaksud oleh dokter tersebut adalah…
79 / 150
Seorang wanita, berusia 28 tahun, dibawa ke IGD dengan keluhan lemas yang semakinmemberat. Sebelumnya pasien sempat mengeluhkan nyeri perut bawah berat. Padapemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 80/60, denyut nadi 120x/menit,frekuensi napas 28x/menit, suhu 37,2C. Pada peneriksaan fisik ditemukan chandelier sign dan terdapat penumpukan cairan di cavum douglas. Hasil tes plano (+) dengan serum hCG 3000 mIU/mL. Tatalaksana definitif yang paling tepat untuk kasus ini adalah…
80 / 150
Seorang wanita usia 32 tahun datang ke Puskesmas untuk berdiskusi mengenaikontrasepsi. Pasien ingin menggunakan kontrasepsi yang tidak mengganggu produksi ASI sebab sedang menyusui bayinya yang berusia 3 bulan. Pasien sudah memiliki 1 orang anak, namun belum mau menambah anak dalam waktu dekat karena usia anaknya yang masih 3 bulan. Saat ini, keluhan pasien tidak ada keluhan. Kontrasepsi apakah di bawah ini yang dapat mengganggu produksi ASI?
81 / 150
Seorang wanita usia 22 tahun G1P0A0, usia kehamilan 39 minggu datang ke Puskesmasdengan keluhan nyeri perut tembus ke belakang, disertai pelepasan lendir dan darah darijalan lahir. Dari hasil anamnesis, pasien merasa nyeri perut teratur sejak 18 jam yang lalu.Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 mmHg, HR 92x/menit, RR 22x/menit, Suhu36,7C. Pada pemeriksaan abdomen didapatkan TFU 3 jari di bawah processus xiphoideus.DJJ 144x/menit, His 3x/10 menit selama 40 detik. Pada pemeriksaan dalam didapatkanpembukaan 6 cm, penurunan bagian terendah janin di Hodge I. 4 jam kemudiandilakukan pemeriksaan dalam lagi, didapatkan pembukaan tidak maju, dan tidak adapenurunan kepala janin. Apa diagnosis dan tatalaksana yang tepat pada kasus di atas?
82 / 150
Seorang wanita usia 33 tahun G5P4A0 dibawa ke Puskesmas setelah ditolong partus olehdukun bersalin. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan pembukaan 10 cm, presentasibelakang kepala, ibu sudah dipimpin mengedan selama 1 jam di dukun, namun bayitidak kunjung lahir. Bagian terendah janin berada di station +3. Saat tiba di Puskesmas, ibu masih terus berusaha mengedan. Manajemen yang tepat pada kasus ini adalah…
83 / 150
Seorang pasien wanita, 58 tahun, datang dengan keluhan nyeri saat melakukan hubunganseksual sejak sebulan terakhir, Pada pemeriksaan Pap smear tampak sel-sel anaplasia, biopsicervix ditemukan sel yang menutupi seluruh lapisan epitel cervix . Pada pemeriksaan tandavital didapatkan hasil dalam batas normal. Diagnosis pada pasien ini adalah…
84 / 150
Seorang pria berusia 20 tahun datang dengan keluhan mata kiri kemerahan sejak 3hari yang lalu, terasa nyeri, dan ada rasa mengganjal. Penurunan penglihatan disangkal, riwayat trauma di sangkal. Dari hasil pemeriksaan ophtalmology didapatkan injeksi konjungtiva (+), VODS 6/6. Saat diberikan fenil efrin 2,5% topikalpembuluh darah mengecil. Diagnosa yang tepat adalah . . .
85 / 150
86 / 150
Seorang anak 7 tahun datang dengan keluhan sulit melihat tulisan di papan tulissaat sekolah. Ibu pasien mengeluhkan bahwa pasien sering memincingkan matasaat melihat benda yang jauh. Keluhan dirasakan saat anak mulai masuk SD. Padapemeriksaan visus, ditemukan VOD 6/36 koreksi dengan S-0,50 Axis 90 : 6/12 danVOS 6/60 koreksi dengan S -4,00 C -0,25 Axis 180 : 6/18. Pemeriksaan Hirscbergditemukan cahaya jatuh pada pupil di kedua mata. Pemeriksaan segmen anteriordan posterior kedua mata normal. Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah?
87 / 150
Wanita 45 tahun datang dengan keluhan penglihatan mata kanan tiba-tiba kabur. Tidak ada keluhan seperti ini sebelumnya. Pasien memilikiRiwayat penyakit jantung sejak 5 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisikditemukan tekanan darah 140/80 mmHg, nadi 90x/menit, laju nafas16x/menit, suhu 36,5 C. VOD 1/300. Pada pemeriksaan funduskopi retinatampak pucat sebagian dan ditemukan gambaran cattle trucking. Apakahdiagnosis penyakit yang dialami pasien?
88 / 150
Laki-laki 75 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan mata terus berair, silau,dan terasa seperti ada yang mengganjal. Kadang juga disertai dengan matamerah. Belekan disangkal. Riwayat trauma disangkal. Pemeriksaan tanda vitaldalam batas normal. Pemeriksaan visus ODS 6/6. Pemeriksaan lokalis mataditemukan gambaran seperti berikut ini. Pemeriksaan fluoresen +. Apa diagnosisyang tepat pada pasien ini?
89 / 150
Seorang pasien datang dengan keluhan tidak bisa melihat total hanya pada matasebelah kiri. Mata kanan masih dapat melihat dengan jelas. Kedua mata tidakmerah dan tidak nyeri. Tidak ada riwayat trauma sebelumnya. Pada pemeriksaandidapatkan VOD 1/tak terhingga LP (-), VOS 6/6. Kemungkinan letak lesi yangterjadi pada…
90 / 150
Seorang anak laki-laki datang bersama orangtuanya dengan keluhan posisi bolamata kirinya yang tidak sesuai dengan mata kanan. Keluhan mata merah, nyeri,gatal disangkal. Pasien juga tidak mengeluhkan adanya penurunan pengelihatan.Pada pemeriksaan optalmology didapatkan hasil seperti di gambar. Dokter inginmelakukan serangkaian pemeriksaan.Pemeriksaan yang dapat dilakukan pada pasien ini adalah, kecuali…
91 / 150
Bayi perempuan 5 hari datang ke poli mata untuk pemeriksaan rutin.Pasien merupakan bayi yang lahir prematur dengan usia gestasi 33minggu dan berat badan lahir 1700. Pada pemeriksaan fundusdengan indirect ophtalmoscopy ditemukan adanya peninggiandemarcation line pada area nasal ora serata. Diagnosis yang tepatpada pasien adalah?
92 / 150
Seorang anak usia 4 tahun datang diantar ayahnya karena terdapat benjolan kemerahan disebelah kelopak mata bawah mata kiri dekat dengan hidung. Nyeri tekan (+), sekret (+). Diagnosis kelainan mata pada pasien diatas adalah . . .
93 / 150
Tn.P, 40th, datang ke dokter dengan keluhan penglihatan kedua matanya sempitseperti melihat terowongan. Mata merah (-). Nyeri (-). Pemeriksaan TIO: OD 35mmHg, OS 40 mmHg, gonioskopi: sudut bilik mata depan terbuka, C/D ratio 0,8.Tidak ada penyakit lain pada mata maupun penyakit sistemik. Apakah penyebabkelainan mata pada pasien diatas?
94 / 150
Seorang laki-laki usia 40 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri pada ujung jari kakikiri sejak 6 bulan yang lalu. Nyeri bertambah parah dan tidak hilang dengan istirahat. Pasienmerupakan perokok aktif, dan memilki riwayat hipertensi tidak terkontrol. Pemeriksaan fisiktampak ulkus dan nekrosis pada ujung-ujung jari kaki kiri. Pemeriksaan fisik TD 150/90 mmHg,Nadi 100x/m, RR 20x/m Suhu 37 C. Apakah diagnosis dan tatalaksana yang tepat pada pasien tersebut?
95 / 150
Anak laki-laki usia 6 bulan dibawa ibunya ke poliklinik dengankeluhan sering sesak 3 hari terakhir. Sesak tidak disertai kebiruan.Pada pemeriksaann fisik didapatkan nadi 100x/mnt, RR 20x/mnt, suhu36OC. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan murmur diastolik di ICS3-4 parasternal line kiri. Di manakah letak kelainan pada pasientersebut?
96 / 150
Pasien laki-laki 53 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri ulu hati disertai sesak munculmendadak. Pasien juga mengeluhkan mual dan muntah dua kali sebelum datang ke IGD.Riwayat penyakit pasien CKD. Pemeriksaan TTV TD130/90 mmHg, N37 x/menit, RR 24x/menit, SpO 2 97%, suhu aksila 36.1 0 C. Tidak didapatkan ronchi atau wheezing dan akralhangat. Hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan penurunan hemoglobin, peningkatanleukosit dan trombosit, peningkatan ureum (159 mg/dL) dan kreatinin (6,31). EKG sepertipada gambar berikut. Kemungkinan penyebab kondisi pasien tersebut adalah?
97 / 150
98 / 150
Tn.Murahman 46 tahun, datang ke IGD karena sesak memberat sejak 1 minggu ini. Sesakterutama bila jalan, atau tidur, sering disertai batuk saat malam. Demam(-). Diketahui pasienseorang perokok, dan memiliki hipertensi tidak rutin kontrol. PF didapatkan CM, TD 160/70, HR90x, RR 28x, S 36, SpO 92% RA, ronkhi basah +/+ basal, murmur(+) diastolik gr.III pada ICS 2parasternal kiri. Pada rontgen didapatkan kardiomegali, pelebaran sela iga, dan komaterbalik pada paru kanan. Apa kesimpulan yang didapat dari kondisi diatas?
99 / 150
Seorang wanita 30 tahun datang ke IGD dibawa oleh keluarganya karena tidak sadar setelah kejang2x di rumahnya. Pasien sebelumnya dikeluhkan demam dan muntah-muntah sejak kemarin. Saatdiperiksa nadi pasien (-) dan napas (-) kemudian dilakukan bantuan hidup dasar. Didapatkan EKG seperti gambaran berikut,Kondisi berikut yang kemungkinan menjadi etiologi cardiac arrest pada pasien tersebut adalah…
100 / 150
Ny.Suci 55 tahun ke IGD dengan tangan kanan semakin membengkak 4 bulan ini. Bengkaktidak dirasa nyeri, dan berkurang bila pasien mengangkat tangannya. Demam (-). Diketahuipasien memiliki Riwayat operasi kanker payudara 4 tahun lalu. Sempat disarankanradioterapi namun pasien tidak mau. Hanya diketahui Riwayat DM, rutin berobat. CM, TD120/70, HR 90x, RR 20x, S 36.5, SpO 97% RA. Pasien disuruh untuk angkat kedua tangan,setelah 1 menit tangan kanan mengecil, muka tidak tampak memerah. Apa kemungkinan penyebab kondisi pasien?
101 / 150
Seorang lansia ditemukan di gudang tempat penyimpanan gabah dengan posisi tergantung. Kondisi mayat tersebut masih segar, berpakaian lengkap, tidak ada tanda kekerasan. Dari hasil pemeriksaan ditemukan alur jerat berbentuk V, lidah tidak terjulur, ditemukan bintik perdarah pada mata. Mekanisme kematian korban adalah…
102 / 150
Polisi sedang melakukan investigasi terhadap mayat seorang wanita yang ditemukan oleh adiknya telah meninggal ditepi tempat tidur. Dari keterangan keluarga, wanita ini kerap menyendiri dan sering menangis setelah bercerai. Tim forensik menemukan pola luka pada tubuh mayat seperti pada gambar. Kematian wanita ini termasuk kasus. . .
103 / 150
Mayat seorang anak ditemukan mengapung di bantaran sungai. Anak tersebut adalah warga kampung sekitar yang dikabarkan hilang selama 2 hari. Polisi dan tim forensik masih melakukan pemeriksaan lebih lanjut. Apa yang akan ditemukan oleh tim forensik pada pemeriksaan luar tubuh korban?
104 / 150
105 / 150
Seorang anak usia 14 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri perut kanan atas sejak 3 hariyang lalu. Keluhan disertai penurunan nafsu makan, mual, muntah, dan demam. Pasienmerupakan siswa pertukaran pelajar dari Amerika. Riwayat penyakit serupa disangkal. Selama 1minggu ini pasien rutin melakukan jajanan kuliner Indonesia di pinggir jalan. Pemeriksaan TTVmenunjukkan 110/90 mmHg, HR 85x/menit, RR 22x/menit, suhu 38ºC. Pemeriksaan fisikmenunjukkan konjungtiva anemis (-), sklera ikterik (+), nyeri tekan abdomen RUQ (+), dan heparteraba 2,5 cm di bawah arcus costa. Apakah hasil pemeriksaan yang tepat berdasarkan kasus diatas?
106 / 150
Seorang anak laki-laki 8 tahun datang dibawa oleh ibunya ke poli anak dengan keluhananak semakin kurus dan berat badannya menurun 7 kg dalam 3 bulan terakhir, padahalmenurut ibu, nafsu makan anak baik dan cenderung lahap. Keluhan lain yang dirasakanialah sering buang air kecil dan sering mengompol pada malam hari, serta mudah haus.Keringat malam dan riwayat kontak disangkal. Riwayat ayah pasien menderita DM danhipertensi. Pada pemeriksaan BB: 25 kg, TB: 134 cm, TD 110/70 mmHg, Nadi 102x/m, RR26x/m, suhu 36.5C. Hasil lab Hb 11,7g/dl, Leukosit 8000/uL, LED 7mm/jam, GDS 355 mg/dl,kolesterol total 100 mg/dl, trigliserida 130 mg/dl. Kemudian dokter melakukan pemeriksaanmarker antibodi didapatkan Islet cell antibody (+). Apakah kemungkinan diagnosis pasien?
107 / 150
Seorang bayi laki-laki berusia 30 jam dibawa ke IGD karena anak tampak kuning sejak 12jam yang lalu. Riwayat lahir spontan, pervaginal, langsung menangis dengan BBL 3000gr,APGAR skor 8/9 dan dibantu bidan. Sebelumnya bayi aktif menyusu dan BAK >5x sehari dantinja kehijauan. Pada pemeriksaan fisik bayi tampak kuning (kramer 5), letargis, lemah, dantidak mau menyusu. Pemeriksaan TTV menunjukkan HR 160x/menit, RR 55x/menit, dan Suhu36,5ºC. Pemeriksaan laboratorium menunjukkan kadar bilirubin total 19 mg/dL, bilirubinindirek 18mg/dL, Leukosit 9500, dan Trombosit 350.000. Diketahui ibu bergolongan darah O+dan bayi A+. Apa diagnosis yang paling tepat pada kasus di atas?
108 / 150
Seorang bayi perempuan usia 5 hari dibawa ke rumah sakit dengan keluhan tampak kurang aktif dan mudah kaget. Ibu menyatakan saat kaget bayi tampak gerakan kaki seperti mengayuh sepeda, mata berkedip-kedip selama <1 menit, terkadang disertai menangis lemah setelahnya. Ibu mengaku bayi malas menyusu dan cenderung tertidur. Riwayat kelahiran dari ibu hamil 35 minggu dengan air ketuban keruh berbau busuk. BBL 2600 gram PB 47cm LK 33 cm. Tanda vital didapatkan denyut jantung 162 x/menit, pernapasan 45 x / menit, suhu 37.1 C, kesadaran menurun, kejang tonik-klonik (+), ubun-ubun besar besar membonjol, tali pusat bersih. Hasil laboratorium : Hb 16 g/dL, Hct 45%, leukosit 35.000/uL, trombosit 260.000/uL, hitung jenis dalam batas normal, kadar gula darah sewaktu 40mg/dl, kadar elektrolit dalam batas normal. Tatalaksana yang tepat diberikan pada pasien adalah…
109 / 150
Bayi perempuan usia 10 jam dilahirkan dari ibu P1A0 dengan usia kehamilan 37 minggu, BBL2500g. Riwayat demam saat kehamilan (+) pada awal usia kehamilan dan diduga infeksivirus. Pada pemeriksaan fisik didapatkan anak tampak tenang, tanda vital dalam batasnormal, kepala bayi tampak kecil dengan lingkar kepala 29 cm, palpasi abdomendidapatkan hepatosplenomegali. Dokter mengonsulkan ke dokter spesialis mata, ditemukanchorioretinitis pada kedua mata. Hasil CT Scan ditemukan kalsifikasi periventrikel Apapenyebab paling mungkin pada pasien tersebut?
110 / 150
Seorang anak laki-laki usia 7 tahun diantar oleh ibu nya ke klinik dokter karena bentuk dada yanganeh. Pasien merasa malu karena seringkali diolok-olok oleh temannya. Pada pemeriksaan fisiktampak dada cekung ke dalam. Apa diagnosis yang paling tepat?
111 / 150
Bayi perempuan berusia 3 hari datang dibawa ibunya ke Puskesmas karena sejak kemarinbayi tampak kuning. Bayi seringkali menangis karena tidak mendapat ASI. Ibu mengatakanproduksi ASI tidak begitu banyak dan bahkan tidak keluar. Ibu menyatakan telahmengonsumsi suplemen penambah ASI tetapi produksi ASI tetap kurang. Pada pemeriksaanfisik nadi 121x/m, RR 41x/m, suhu 36,8C, bayi bergerak aktif, tonus otot baik, bayi menangiskuat, mata cowong (-), turgor kulit kembali cepat, seluruh badan tampak kuning kecualitelapak tangan dan kaki. Bilirubin total 14,25 g/dL, bilirubin direk 0,75 g/dL, bilirubin indirek13,5 g/dL. Stage Kramer pada bayi di atas adalah…
112 / 150
Seorang anak laki2 5 tahun datang dgn keluhan bengkak, bengkak awalnya di kelopak mata namun selang beberapa hari bengkak hingga ke kaki. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 130/70, nadi 84x/menit, RR 20x/menit, suhu 36.7C, didapatkan pitting edema (+), proteinuria +++. Apabila anak telah remisi diberikan prednisone dosis penuh namun terjadi relaps 2x berurutan saat dosis diturunkan, maka anak tersebut mengalami …
113 / 150
Seorang anak perempuan usia 10 bulan dibawa ke IGD RS karenasesak napas dan batuk-batuk sejak 1 hari ini. Keluhan diawali dengandemam dan pilek sejak 3 hari. Pemeriksaan fisik HR 150x/m, RR 60x/m,Tax 39C, sianosis tidak ditemukan, retraksi ringan dan wheezing diseluruh lapang paru. Dokter berencana melakukan pemeriksanrontgen thorax, apakah gambaran radiologis yang diharapkan padakasus tersebut?
114 / 150
Seorang anak usia 3,5 bulan dibawa ibunya ke poliklinik anak untuk dilakukan imunisasi. Ibutakut karena bayi sempat bertemu kakeknya saat lebaran dan baru saja terdiagnosis flekparu. Riwayat persalinan ibu dibantu oleh dukun anak dan sampai saat ini bayi belumpernah mendapat imunisasi. Saat ini bayi aktif, status gizi WAZ -3<z<-2 dan HAZ -2<z<-1. Apatindakan yang perlu dilakukan dokter?
115 / 150
Seorang anak laki-laki usia 1 tahun, dibawa oleh ibunya ke poli tumbuh kembang dengankeluhan belum bisa merangkak dan belum dapat mengucap satu kata. Kedua kaki anaklemah dengan posisi menyilang. Riwayat anak lahir prematur dengan usia kehamilan 32minggu, BBL 2000 gram. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tonus otot meningkat,kelemahan pada kedua extremitas bawah, dan scissors gait (+). Apa diagnosis pasientersebut?
116 / 150
Anak perempuan umur 12 tahun dikeluhkan sakit perut dan diare sejak seminggu yang lalu.Pasien juga tidak nafsu makan dan berat badan menurun. Riwayat pasien 2 minggu yanglalu liburan ke daerah Sulawesi Tengah dan bermain di sawah. Pada pemeriksaan tinjaditemukan telur oval dengan duri. Apakah terapi yang diberikan?
117 / 150
Seorang anak laki-laki usia 2 tahun dibawa ke rumah sakit karena keluhan berat badan sulit naik, disertaimuntah 2x/hari, kelemahan dan diare kronis yang tidak kunjung membaik. Ibu mengatakan perut anakkembung dan bengkak pada kedua tungkai. Keluhan serupa dimulai sejak anak usia 8 bulan, saatdimulainya pemberian MPASI berupa bubur gandum oleh ibu. Pada pemeriksaan fisik, berat badan dantinggi badan masing-masing adalah 8,2 kg (-3 SD), 76 cm (-3 SD). Pemeriksaan tanda vital, nadi128x/menit, RR 37x/menit, suhu 37,4C. Jaringan lemak subkutan menurun drastis. Ruam macula vesiculardengan skuama, berwarna merah muda kecokelatan muncul di perut dan punggung, distensiabdomen (+), mata cowong (+), turgor kulit =3s. Pada pemeriksaan laboratorium, analisis hitung darahlengkap normal tetapi Hb 9.5 g/dl, MCV 78fl, MCH 25, MCHC 32. Antibodi antitransglutaminase IgA (+).Etiologi yang tepat sesuai kondisi pasien adalah..
118 / 150
Seorang anak laki-laki usia 4 tahun dirujuk dari dokter bedah dengan keterangan hipospadia, dan tidakditemukan testis. Pasien lahir spontan, berat lahir dan panjang lahir normal. Ayah pasien juga hanya memilikisatu testis. Sepupu pasien mempunyai keluhan tidak memiliki lubang vagina dan hanya mempunyai lubangbuang air kecil yang dibesarkan sebagai perempuan. Pemeriksaan genital ekterna ditemukan ukuran penissaat diregangkan 2,8 cm (normal 5,5±0,9cm), orifisium uretra eksterna terletak didaerah perineum pada lipatanskrotum (prader III). Pada perabaan kedua skrotum tidak ditemukan testis. Hasil pemeriksaan kromosom 46,XY.Pemeriksaan USG abdomen tidak ditemukan testis kanan dan kiri di rongga perut. Apakah diagnosis yang tepat pada pasien tersebut ?
119 / 150
Seorang ibu G2P1A0 usia gestasi 39 minggu, melahirkan seorang bayi perempuan denganseksio sesaria atas indikasi partus tidak maju. BB 3200 gram, PB 49 cm, air ketuban jernih. Bayiterlihat sesak, denyut jantung 150x/menit, frekuensi Nafas 40x/menit, retraksi (-), sianosis (-).Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien ini ?
120 / 150
Seorang bayi perempuan usia 1 bulan datang ke poli anak dibawa ibunya ingin imunisasikarena riwayat ibu HIV reaktif saat kehamilan. Bayi lahir SC di rumah sakit atas indikasi infeksiHIV pada ibu dan disproporsi kepala panggul, bayi menangis kuat, BBL 2700 gram PB 48 cm.Ibu mengaku anak tidak dapat mengonsumsi susu formula karena alergi susu sapi, sehinggaibu memutuskan sendiri untuk memberikan ASI. Saat ini bayi sehat, demam (-), batuk (-),riwayat kontak pasien TBC (-), BB naik, dan ibu dalam pengobatan ARV. Pemeriksaan fisikdidapatkan HR 128x/menit, RR 34x/menit, Suhu 36,7C, status gizi baik. Pemeriksaanpenunjang yang perlu dilakukan dokter kepada pasien sesuai kasus di atas adalah..
121 / 150
Anak perempuan usia 10 tahun datang dengan keluhan lemas sejak 1 minggu terakhir.Pasien juga sering lelah terutama setelah beraktivitas. Ibu pasien juga mengeluhkan anaksulit konsentrasi dan sering mengantuk di kelas. Selama ini anak makan hanya sedikit sekitar3-5 sendok per hari dan tidak suka makan daging dan sayur tetapi anak sangat senangminum teh manis tiap pagi. Hasil laboratorium Hb 8 g/dL, Leukosit 8200/μL, Trombosit279000/μL, MCV 65, MCH 20, MCHC 21. Pada pemeriksaan fisik ditemukan konjungtivaanemis, atrofi papil lidah, sudut bibir pecah-pecah, telapak tangan pucat dan kuku pasientampak seperti gambar di bawah. Gambaran pemeriksaan fisik yang tepat pada pasiensesuai pada kasus di atas, adalah…
122 / 150
Seorang wanita dibawa ke IGD dengan keluhan nyeri ulu hati sejak 3hari yang lalu. Pasien mengaku memiliki riwayat penyakit maag.Dokter memeriksa pasien dan mendiagnosa pasien denganDyspepsia. Akan tetapi, Dokter memberikan antibiotik untukmengobati pasien tersebut. Termasuk tindakan apakah yangdilakukan oleh Dokter ?
123 / 150
Seorang dokter residen bedah akan meminta informed consentkepada pasien wanita yang akan menjalani operasiTiroidektomi elektif. Dokter residen tersebut hendak menjelaskanbeberapa hal pada pasien dan suaminya. Apa yang perludijelaskan oleh dokter kepada pasien dan keluarga?
124 / 150
Dokter A adalah dokter muda yang baru saja menyelesaikanprogram internsip dan telah menerima STR Definitif. Saat ini dokter Ajuga telah memilki SIP dan siap melakukan praktek sebagai dokterumum di fasilitas kesehatan. Dalam melakukan prakteknya, dokter Aberhak untuk . . .
125 / 150
Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke tempat praktek dokter dengan keluhan pusing.Keluhan sudah dirasakan sejak 3 bulan yang lalu dan dirasakan hilang timbul. Padapemeriksaan penunjang ditemukan tumor pada otak. Dokter merujuk pada dokter spesialisuntuk penanganan lebih lanjut. Tetapi pasien menolak kerena ingin mencari second opinionpada dokter lain untuk penyakit yang dideritanya. Dokter menyetujui keinginan pasientersebut. Dasar etika tindakan dokter tersebut adalah…
126 / 150
Seorang pasien anak dengan Demam berdarah datang ke RS, setelah diperiksa ternyata tidak indikasi untuk rawat inap. Namun ibu pasien menginginkan anaknya untuk dirawat inap. Apakah yang sebaiknya dilakukan dokter?
127 / 150
Seorang perempuan berusia 21 tahun datang ke poli kulit dengan keluhan kukutangannya terasa gatal sejak 7 hari yang lalu. Pada pemeriksaan status lokalisdidapatkan kuku yang rapuh, dan terdapat sisa jaringan. Pada pemeriksaan KOHtampak adanya hifa panjang bersepta. Apakah diagnosis yang tepat untuk kasusdiatas?
128 / 150
Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke Klinik dengan keluhan nyeri padatumit setiap kali memakai sepatu untuk berjalan. Keluhan ini baru saja dialamipasien sekitar 3 bulan terakhir. Setelah anamnesis lanjut, sepatu pasien yangdigunakan saat ini kekecilan dan baru dibeli 4 bulan lalu. Pada pemeriksaan statusdermatologis tampak hiperkeratosis setempat yang berbatas tegas, meratadengan ukuran 2 cm. Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus diatas?
129 / 150
Seorang laki-laki berusia 18 tahun dengan keluhan muncul bintil-bintil di kedua lengantangannya. Awalnya hanya sedikit namun semakin bertambah banyak. Dilakukanpemeriksaan dermatologis tampak multiple papul milier yang saat ditekan keluar massaberwarna putih seperti nasi. Apakah terapi yang dapat diberikan pada kasus?
130 / 150
Seorang anak laki-laki berusia 12 tahun datang ke Klinik diantar Ibunya dengankeluhan muncul bintil-bintil berisi air pada bagian punggung. Keluhan ini dialamisejak seminggu yang lalu, demam disangkal. Pada pemeriksaan statusdermatologis ditemukan bula hipopion, sebagian pecah menjadi kolaret dengandasar eritematosa. Tanda nikolsky (-). Apakah terapi topikal yang dapat diberikan?
131 / 150
Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan gatalpada ketiak kanan dan kirinya sejak 2 minggu yang lalu. Keluhan gatal dirasakansemakin hebat saat pasien sedang berkeringat. Dari efloresensi kulit ditemukan lesiseperti dikelilingi satelit berupa vesikel dan pustul. Pemeriksaan KOH didapatkangambaran blastospora dan pseudohifa. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus?
132 / 150
Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun dibawa oleh Ayahnya ke Puskesmas dengan keluhanmuncul ruam yang gatal pada pipi kiri dan telapak tangan kanannya. Dari anamnesisdiketahui pasien kemarin bermain di kebun. Pemeriksaan dermatologis ditemukan eritema,vesikel serta pustul yang tersusun linier. Kissing lesion (+). Apakah terapi topikal yang tepatdiberikan?
133 / 150
Seorang laki laki berusia 45 tahun datang ke RS dengan keluhan luka di hidung yang padaawalnya berupa tahi lalat berwarna coklat berkilat kemudian menjadi luka dan berdarah.Pasien sehari-hari bekerja sebagai penjaga pantai. Pada pemeriksaan fisik luka tampakseperti gigitan tikus dengan pinggiran meninggi di tengah (ulkus rodent), telangiektasis (+).Pada pemeriksaan PA didapatkan sel palisade. Apakah etiologi yang paling mungkin padakasus?
134 / 150
Seorang pria berusia 27 tahun datang ke Klinik dengan keluhan mengalami kebotakanpada beberapa area kepala. Pasien mengaku bingung mengenai penyakitnya. Tidak adariwayat mencabut rambut atapun minum obat sebelumnya. Pasien tidak mengeluhkanadanya rasa gatal pada kepalanya. Pada pemeriksaan didapatkan kebotakan berbentukoval diameter 3-5 cm di beberapa tempat. Tidak ada jaringan parut ataupun radang.Exclamation mark hair (+). Apakah diagnosis yang tepat pada kasus?
135 / 150
Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kulit kepalagatal. Pada pemeriksaan dermatologis dijumpai skuama di rambut, berwarna keabu-abuan,alopecia+, rambut mudah rontok. Pemeriksaan KOH +. Pada pemeriksaan lampu woodakan memberi gambaran?
136 / 150
Seorang laki-laki usia 28 tahun datang ke Klinik dengan keluhan muncul bintil-bintilberisi cairan di sekitar alat kelaminnya. Beberapa dirasakan pecah danmembentuk luka kecil. Pasien mengatakan sudah pernah mengalami hal serupasebelumnya. Pasien aktif secara seksual. Pada pemeriksaan fisik didapatkan vesikelbergerombol disertai dengan krusta. Apakah tatalaksana dari kasus diatas adalah?
137 / 150
Seorang wanita 48 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan muncul benjolanbewarna kekuningan di kedua kelopak matanya sejak 3 bulan yang lalu. Benjolanteraba lunak. Keluhan berupa nyeri atau gatal disangkal oleh pasien. Daripemeriksaan fisik didapatkan BB : 85 kg, TB : 154 cm, Kolesterol total : 350 mg/dL.Dari pemeriksaan fisik ditemukan plak bewarna kuning ukuran 5-6 mm padapalpebra superior dextra et sinistra. Apakah diagnosis dari kasus diatas?
138 / 150
Seorang wanita berusia 27 tahun datang ke Klinik dengan keluhan adanya keputihandisertai demam dan nyeri pada kelamin. Suami pasien juga mengalami hal yang samasetelah pulang dari luar kota sebulan yang lalu. Pemeriksaan inspekulo ditemukan servikstampak eritema dan erosi, duh tubuh purulen (+). Dilakukan pemeriksaan laboratorium danditemukan kuman DGNI (+) seperti biji kopi. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus?
139 / 150
Seorang wanita 20 tahun datang ke poliklinik dengan muncul bintil-bintil berairpada tangan dan kaki. Awalnya didahului rasa gatal. Keluhan seperti ini sudahpernah dialami pasien sebelumnya. Pasien mengaku sedang stress menghadapiujian akhir. Pemeriksaan dermatologis tampak multiple vesikel disertai deskuamasidi lateral digiti I-V manus et pedis. Pasien memiliki penyakit kronik asma. Apakahdiagnosis yang paling mungkin pada kasus?
140 / 150
Seorang laki-laki berusia 33 tahun datang ke Klinik dengan keluhan muncul lukapada alat kelamin sejak 1 bulan yang lalu. Luka tidak terasa nyeri. Setelahanamnesis lanjut, pasien mengaku pernah berhubungan dengan seorang wanitamalam sebelum luka muncul. Pemeriksaan dermatologis didapatkan ulkusberbentuk bulat dan soliter, dindingnya tidak bergaung, dengan dasar bersih.Apakah pemeriksaan penunjang yang tepat?
141 / 150
Tn. A 30 tahun sudah menikah selama 5 tahun tetapi belum memiliki keturunan. Dari pemeriksaan fisik kesan normal. Dilakukan analisis sperma dengan jumlah sperma total 40juta, volume semen 2cc, tapi sperma tidak hidup. Diagnosis yang tepat pada pasien ini?
142 / 150
Pasien laki – laki 70thn datang dengan keluhan BAK kemerahan sejak 7 bulan lalu ,tidak terasa nyeri/sakit saat BAK, disertai penurunan BB, perut bagian bawah terasapenuh. Pada pemeriksaan fisik, teraba adanya massa iregular di regio suprapubik.Diagnosis pada pasien ini?
143 / 150
Perempuan usia 40 tahun datang dengan keluhan benjolan di atas alis mata kanan sejak2 bulan yang lalu. Benjolan semakin lama semakin membesar dan tidak terasa nyeri.Dilakukan pemeriksaan didapatkan benjolan teraba kenyal, nyeri tekan (-), eritema (-)punctum (+). Saat dilakukan aspirasi, didapatkan isi dari massa tersebut seperti kejukekuningan berbau busuk. Apakah diagnosis dan tatalaksana dari kasus tersebut?
144 / 150
Seorang anak usia 1 tahun dibawa orang tua ke klinik dokter karena timbul benjolanpada kepalanya semakin melebar. Benjolan muncul sejak lahir dan berwarna merah terang.Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Status lokalis tampak gambaran single papuleritemotous diameter 3 cm berbatas tegas di regio kapitis. Pernyataan berikut yang benartentang penyakit pasien tersebut adalah?
145 / 150
Perempuan 35 tahun datang dengan keluhan benjolan pada payudara kanan.Benjolan membesar dengan cepat, ukuran besar, dan tampak mengkilat. Setelahdilakukan pemeriksaan fisik, tumor sudah sangat besar sehingga perlu dilakukantindakan. Tatalaksana pasien ini?
146 / 150
Seorang laki-laki 15 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan skrotum membesar sejak 1bulan yang lalu. Keluhan nyeri dan demam disangkal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD130/80 mmHg, HR 80x/menit, RR 18x/menit, suhu 36,5 o C. Pada pemeriksaan fisik didapatkanskrotum teraba membesar, konsistensi lunak, kistik, transiluminasi (+), nyeri tekan (-).Patofisiologi dari penyakit pasien tersebut adalah ?
147 / 150
Seorang wanita usia 50 tahun dibawa ke IGD setelah terjatuh di kamar mandi 3 jamyang lalu. Pasien mengeluhkan sebelum jatuh mengalami nyeri hebat padapanggul kanan. Keluhan disertai rasa kaku pada kaki kanan. Keluhan awalnyaterasa sejak 1 bulan yang lalu dan semakin memberat. Pemeriksaan ttv dalambatas normal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri hebat pada sendi panggulkanan dan ROM terbatas. Hasil pemeriksaan x-ray crescent sign (+), subchondralcolapse (+). Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah?
148 / 150
Seorang perempuan berusia 20 tahun diantar ibunya ke UGD dengan keluhan penurunankesadaran dan kejang sejak 6 jam yang lalu. Pasien sebelumnya dikeluhkan demam tinggidan pusing. Pasien sedang dalam pengobatan TB paru selama 3 bulan. Pemeriksaan tandavital dalam batas normal. Pemeriksaan neurologis GCS 234, meningeal sign (+), reflekspatologis (+). Hasil CT scan menunjukkan “mickey mouse ventricle” dengan evans ratio>30%. Tatalaksana yang tepat pada pasien tersebut adalah?
149 / 150
Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri pada seluruh lapangperut sejak kemarin. Pasien sering mengonsumsi jamu yang dibelinya di warung untukmengatasi keluhan pegal linu. Pasien sebelumnya juga mengeluhkan mual muntah 3x, dantidak bisa kentut sejak 24 jam sebelum masuk rumah sakit. Pemeriksaan tanda vitaldidapatkan TD 110/70 mmHg, Nadi 92 x/menit, RR 24 x/menit, suhu 38 C, defans muskuler (+),bising usus menurun, dan pekak hepar hilang. Penyebab penyakit pasien tersebut adalah?
150 / 150
Seorang laki-laki berusia 25 tahun dibawa oleh warga setelah pasien mengalamikecelakaan lalu lintas. Pasien tampak sesak nafas. Pemeriksaan tanda vital: TD 90/60 mmHgN: 110 x/menit RR: 34 x/menit. Pemeriksaan fisik menunjukkan JVP meningkat,pengembangan dada sebelah kiri tertinggal, fremitus taktil meningkat, perkusi hipersonor,auskultasi tidak ada suara paru. Apakah terapi awal pada kasus pasien tersebut?
Your score is